Klinische Relevanz

C-reaktives Protein (CRP) ist das bekannteste unter den Akute-Phase-Proteinen, einer Gruppe von Proteinen, deren Konzentration im Blut als Antwort auf entzündliche Erkrankungen ansteigt (Akute-Phase-Antwort). CRP liegt im Blut von gesunden Personen normalerweise in niedriger Konzentration (< 5 mg/L) vor. In akuten Entzündungsprozessen aufgrund von bakteriellen Infektionen, postoperativen Zuständen oder Gewebsverletzungen, ist CRP schon nach 6 Stunden bis auf 500 mg/L erhöht und erreicht einen Höhepunkt nach 48 Stunden. Die Messung von CRP ist ein nützlicher Labortest entzündlicher Prozesse; u.a. bei akuten rheumatischen und gastrointestinalen Krankheiten. Die CRP-Bestimmung weist mehrere Vorteile gegenüber der Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BSG) und der Leukozytenzählung auf. Sie ist empfindlicher, der Anstieg tritt eher auf und die Konzentrationen sinken nach der Heilung schneller wieder auf Werte innerhalb des Referenzbereiches ab.

Vorteile von CRP

Vorteile von DiaSys CRP ISNachteile von BSG (Blutkörperchen-
senkungs-
geschwindigkeit)
Nachteile der Latex-Agglutinations-träger
Nachweisgrenze (LOD)5 mg/L (Kapillarblut)
2 mg/L (Plasma)
Nicht anwendbar> 6 – 10 mg/L (Serum)
Quantitativ?Quantitative ErgebnisseNicht anwendbarQualitativ oder semi-quantitative Ergebnisse, keine exakte Quantifikation möglich
Unterscheidung zwischen Borderline und positiven bzw. negativen FällenEchte UnterscheidungKeine echte Unterscheidung, unspezifisches ScreeningKeine echte Unterscheidung
Reaktionszeit nach EntzündungsbeginnFrüh
4 - 6 Stunden
Spät
24 - 48 Stunden
Früh
4 - 6 Stunden
Eignung für therapeutisches MonitoringEignung ist gegeben, schnelle ReaktionBegrenzt, langsame ReaktionBeschränkt/
Begrenzt
VorgehensweiseVoll automatisiertManuell und automatisiert, personenabhängige Sichtprüfung (manuell). Vertikale Position der Probe oder des Probentellers (manuell)Manuell.
Personen-abhängige Sichtprüfung
StabilitätIn Serum und Plasma:
15 Tage bei
20 - 25°C
Meist beeinflusst durch Temperatur (korrekte Ergebnisse nur bei 23°C). Probenstabilität nur 2 Stunden bei Raumtemperatur.In Serum und Plasma:
15 Tage bei
20 - 25°C
KontaminationsrisikoMinimiertAbhängig von TeströhrchenHoch
RückführbarkeitInternationales Referenzmaterial ERM-DA474/IFCCKeinesTestabhängig
KontrollmaterialTruLab CRP, zwei verschiedene LevelKeinesNur positive und negative Kontrollen